Itinerações do cuidado
narrativas de vida de uma família venezuelana em meio à crise da Covid-19 no Amazonas, Brasil
DOI:
https://doi.org/10.1590/1980-858508803402012Palavras-chave:
migração de saúde, Sistema Único de Saúde, pandemia por Covid-19, itineração, vulnerabilidade em saúdeResumo
Este estudo analisa a trajetória de uma família venezuelana que migrou para Manaus (AM) a partir de 2019 em busca de tratamento oncológico, enfrentando posteriormente a pandemia de Covid-19. Apoiado na abordagem de narrativas de vida e em uma perspectiva conjuntural multiescalar, o artigo investiga os impactos do deslocamento transnacional motivado por demandas de alta complexidade em saúde. Os resultados demonstram que, embora o marco legal garanta o acesso formal dos migrantes ao SUS, a efetividade do cuidado esbarra em vazios assistenciais crônicos da fronteira amazônica. Para o migrante isolado de suas redes de apoio, o colapso estrutural torna a estratégia de "itineração" e improviso insuficiente. Conclui-se que a proteção integral do migrante exige a superação de abordagens emergenciais, demandando a revisão do pacto federativo com aportes financeiros específicos que estruturem a atenção de alta complexidade para populações em mobilidade nas regiões fronteiriças.
Referências
ACNUR BRASIL. Diagnósticos para a promoção da autonomia e integração local de pessoas refugiadas e migrantes venezuelanas em Manaus: pesquisa de perfil socioeconômico e laboral ACNUR, 2022.
ARRUDA-BARBOSA, Loeste de; SALES, Alberone F. G.; SOUZA, Iara L. L. de. Reflexos da imigração venezuelana na assistência em saúde no maior hospital de Roraima: análise qualitativa. Saúde e Sociedade, v. 29, n. 2, e190730, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902020190730
» https://doi.org/10.1590/S0104-12902020190730
BASUALDO, Lourdes. Inclusión diferencial de extranjeros/migrantes a trasplantes de órganos: dilemas éticos frente a “prácticas no éticas”. REMHU: Revista Interdisciplinar da Mobilidade Humana, v. 25, n. 50, p. 55-72, 2017. DOI: https://doi.org/10.1590/1980-85852503880005004
» https://doi.org/10.1590/1980-85852503880005004
BERTAUX, Daniel. Narrativas de vida: a pesquisa e seus métodos. Tradução de Zuleide Paiva da Silva. São Paulo: Paulus, 2010.
BONET, Octavio. Itinerações e malhas para pensar os itinerários de cuidado: a propósito de Tim Ingold. Sociologia & Antropologia, v. 4, n. 2, p. 327-350, 2014. DOI: https://doi.org/10.1590/2238-38752014v422
» https://doi.org/10.1590/2238-38752014v422
BRASIL. Decreto nº 9.285, de 15 de fevereiro de 2018 Dispõe sobre o Comitê Federal de Assistência Emergencial para acolhimento a pessoas em situação de vulnerabilidade decorrente de fluxo migratório provocado por crise humanitária. Brasília: Diário Oficial da União, 2018b.
______. Decreto nº 9.286, de 15 de fevereiro de 2018 Define as diretrizes para a Estratégia de Interiorização da Operação Acolhida e a atuação das Forças Armadas. Brasília: Diário Oficial da União, 2018c.
______. Lei nº 12.732, de 22 de novembro de 2012 Dispõe sobre o primeiro tratamento de paciente com neoplasia maligna comprovada e estabelece prazo para seu início. Brasília: Diário Oficial da União, 2012.
______. Lei nº 13.445, de 24 de maio de 2017 Institui a Lei de Migração. Brasília: Diário Oficial da União, 2017.
______. Lei nº 13.684, de 21 de junho de 2018 Dispõe sobre medidas de assistência emergencial para acolhimento a pessoas em situação de vulnerabilidade decorrente de fluxo migratório provocado por crise humanitária; e altera as Leis nos 13.445, de 24 de maio de 2017, e 8.080, de 19 de setembro de 1990. Brasília: Diário Oficial da União, 2018a.
______. Lei nº 14.216, de 7 de outubro de 2021 Estabelece medidas excepcionais em razão da Emergência em Saúde Pública de Importância Nacional decorrente da pandemia da Covid-19. Brasília: Diário Oficial da União, 2021.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Nota Técnica nº 8/2024-DPNI/SVSA/MS Dispõe sobre as recomendações atualizadas de vigilância e imunização contra o sarampo no território nacional. Brasília: Ministério da Saúde, 2024.
BRIGDEN, Noelle K. Improvised transnationalism: clandestine migration at the border of anthropology and international relations. International Studies Quarterly, v. 50, n. 2, p. 243-354, 2016. DOI: https://doi.org/10.1093/isq/sqw010
» https://doi.org/10.1093/isq/sqw010
BRYCESON, Deborah; VUORELA, Ulla. Transnational families in the twenty-first century. In: BRYCESON, Deborah; VUORELA, Ulla (eds.). The transnational family: new European frontiers and global networking. New York: Berg, 2002, p. 3-30.
CAVALCANTI, Leonardo; OLIVEIRA, Tadeu; SILVA, Sarah L. Relatório Anual OBMigra 2024. Série Migraes. Observatório das Migrações Internacionais; Ministério da Justiça e Segurança Pública/ Conselho Nacional de Imigração e Coordenação Geral de Imigração Laboral. Brasília: OBMigra, 2024. Disponível em: https://portaldeimigracao.mj.gov.br/pt/dados?id=401176
» https://portaldeimigracao.mj.gov.br/pt/dados?id=401176
DO CARMO LEAL, Maria; DE CARVALHO, Thaiza D. G.; SANTOS, Yammê R. P. et al Migration process of Venezuelan women to Brazil: living conditions and use of health services in Manaus and Boa Vista, 2018-2021. BMC Public Health, v. 24, n. 1051, 2024. DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-024-18109-5 .
» https://doi.org/10.1186/s12889-024-18109-5
FARIAS, Iaralyz F.; TRAJMAN, Anete; NOADANOVSKY, Paulo; RIBEIRO, Manuel; FAERSTEIN, Eduardo. Quality of life of Venezuelan migrants in Brazil during the COVID-19 pandemic. Cadernos de Saúde Pública v. 40, n. 6, e00147423, 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311XEN147423.
» https://doi.org/10.1590/0102-311XEN147423.
GLICK SCHILLER, Nina. Theorizing transnational migration in our times: a multiscale temporal perspective. Nordic Journal of Migration Research, v. 8, n. 4, p. 201-212, 2018. DOI: https://doi.org/10.2478/njmr-2018-0032
» https://doi.org/10.2478/njmr-2018-0032
GOMES, Rosilene S. Emoções no campo de pesquisa: reflexões metodológicas sobre etnografia em instituição para oncológico. Áltera, v. 3, n. 11, p. 228-250, 2020. DOI: https://doi.org/10.22478/ufpb.2447-9837.2020v3n11.49604
» https://doi.org/10.22478/ufpb.2447-9837.2020v3n11.49604
GRANADA, Daniel; SILVEIRA, Cássio; INOUE, Silvia Regina V.; MATSUE, Regina Y.; MARTIN, Denise. A pandemia de Covid-19 e a mobilidade internacional no Brasil: desafios para a saúde e proteção social de migrantes internacionais em tempos de incertezas. História, Ciências, Saúde - Manguinhos, v. 30, supl. 1, e2023033, 2023. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-59702023000100033
» https://doi.org/10.1590/S0104-59702023000100033
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (INCA). Dados e números sobre câncer de mama: relatório anual - 2022 atualizado. Rio de Janeiro: INCA, 2022. Disponível em: Disponível em: https://ninho.inca.gov.br/jspui/bitstream/123456789/11042/3/Dados%20e%20n%C3%BAmeros%20sobre%20c%C3%A2ncer%20de%20mama%20-%20relat%C3%B3rio%20anual%20-%202022%20atualizado.pdf Acesso em: 10.01.2025.
JAJI, Rose. Transnational migration and reconfiguration of the family in Zimbabwe. REMHU: Revista Interdisciplinar da Mobilidade Humana, v. 30, n. 66, p. 227-242, 2022. DOI: https://doi.org/10.1590/1980-85852503880006613
» https://doi.org/10.1590/1980-85852503880006613
JAROCHINSKI-SILVA, João Carlos; BAENINGER, Rosana. O êxodo venezuelano como fenômeno da migração Sul-Sul. REMHU: Revista Interdisciplinar da Mobilidade Humana, v. 29, n. 63, p. 123-139, 2021. DOI: https://doi.org/10.1590/1980-85852503880006308
» https://doi.org/10.1590/1980-85852503880006308
JULIANO, Maria Cristina C.; YUNES, Maria Angela M. Reflexões sobre rede de apoio social como mecanismo de proteção e promoção de resiliência. Ambiente & Sociedade, v. 17, n. 3, p. 135-154, 2014. DOI: https://doi.org/10.1590/S1414-753X2014000300009
» https://doi.org/10.1590/S1414-753X2014000300009
LIMA, Mariana A. N.; VILLELA, Daniel A. M. Fatores sociodemográficos e clínicos associados ao tempo para o início do tratamento de câncer de cólon e reto no Brasil, 2006-2015. Cadernos de Saúde Pública, v. 37, n. 5, p. e00214919, 2021. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00214919
» https://doi.org/10.1590/0102-311x00214919
LOUVINSON, Marilia C. P. Regionalização dos sistemas de saúde como resposta às desigualdades territoriais: um debate necessário. Cadernos de Saúde Pública, v. 35, supl. 2, e00116019, 2019.
MANAUS (Município). Perfil de migrantes e refugiados - Município de Manaus (mimeo). 2024.
MORAES, Marluce M. et al Estudo soroepidemiológico do sarampo em populações residentes na Região Metropolitana de Belém, estado do Pará, Brasil, 2016 a 2018. Revista Pan-Amazônica de Saúde, v. 11, p. 29-47, 2020. DOI: http://dx.doi.org/10.5123/s2176-6223202000378
» http://dx.doi.org/10.5123/s2176-6223202000378
NAVECA, Felipe G. et al COVID-19 in Amazonas, Brazil, was driven by the persistence of endemic lineages and P.1 emergence. Nature Medicine, v. 27, n. 5, p. 815-821, 2021. DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-021-01378-7
» https://doi.org/10.1038/s41591-021-01378-7
ORELLANA, Jesem D. Y. et al Explosão da mortalidade no epicentro amazônico da epidemia de COVID-19. Cadernos de Saúde Pública, v. 36, n. 7, e 00120020, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00120020
» https://doi.org/10.1590/0102-311X00120020
PARRA, Carolina M.; RIBEIRO, Mariane A. L.; BEZERRA, Italla M. P. et al Vaccine coverage and measles incidence in Northern Brazil. Journal of Human Growth and Development, v. 32, n. 1, p. 21-29, 2022. DOI: https://doi.org/10.36311/jhgd.v31.12617
» https://doi.org/10.36311/jhgd.v31.12617
R4V. Inter-Agency Coordination Platform for Refugees and Migrants from Venezuela. R4V Movements Report Fourth Quarter. Report 2024, 2025. Disponível em: Disponível em: https://www.r4v.info/pt/node/93386 Acesso em: 10.01.2025.
» https://www.r4v.info/pt/node/93386
RODRIGUES, Alcinéia S.; ALENCAR, Leila C. F. S.; CASTELO BRANCO, Vitória R. M. Efetividade da Lei n.º 12.732/2012 na assistência às neoplasias malignas e sua associação com a mortalidade no Estado do Amazonas. Redes, v. 8, n. 1, p. 49-61, 2020. DOI: https://doi.org/10.18316/redes.v8i1.5895
» https://doi.org/10.18316/redes.v8i1.5895
SANTOS, Eduardo S.; SILVA, Jônatas. R.; LIMA, Ederson Y. V. de, et al Imigração venezuelana: o acesso à saúde pública brasileira na região norte do Brasil. Brazilian Journal of Health Review, v. 7, n. 10, p. 1-10, 2024. DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv7n10-010
» https://doi.org/10.34119/bjhrv7n10-010
SANTOS, Fabiane Vinente dos; SILVA E SILVA, Adrielly Souza da; SILVEIRA, Cassio; MARTIN, Denise. Vulnerabilidades em movimento: moradia e trabalho no contexto do covid-19 entre migrantes venezuelanos em Manaus, Amazonas, Brasil. Revista Geonorte, v. 16, n. 55, p. 190-205, 2025. DOI: https://doi.org/10.21170/geonorte.2025.V.16.N.55.190.205
» https://doi.org/10.21170/geonorte.2025.V.16.N.55.190.205
SANTOS, Nícolas N. DOS.; MARTIN, Denise; SILVEIRA, Cássio. “Eu moro aqui, trabalho aqui, vivo aqui, mas tenho a cabeça lá”: famílias transnacionais, redes e cuidado entre migrantes venezuelanos. REMHU: Revista Interdisciplinar da Mobilidade Humana, v. 32, p. e321807, 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/1980-85852503880003204
» https://doi.org/10.1590/1980-85852503880003204
SILVA, Leila Rafael da. A reemergência do sarampo no Brasil em 2018: um olhar a partir da sala de vacina situada na fronteira Brasil x Venezuela. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Faculdade de Saúde Pública, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2025.
TALLON, Blenda; MONTEIRO, Denise; SOARES, Leila, et al Tendências da mortalidade por câncer de colo no Brasil em 5 anos (2012-2016). Saúde em Debate, v. 44, n. 125, p. 362-371, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-1104202012506
» https://doi.org/10.1590/0103-1104202012506
VARGAS, John E. V.; GUGELMIN, Silvia A. Estrategias de acceso a los alimentos implementadas en Venezuela por un grupo de venezolanos que viven en Cuiabá, Brasil. Saúde e Sociedade, v. 32, n. 3, e220169es, 2023. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902023220169es
» https://doi.org/10.1590/S0104-12902023220169es
VINENTE, Fabiane; QUEIRÓZ, Rafaele. Políticas públicas de saúde e migração venezuelana na fronteira amazônica sob uma perspectiva antropológica. Mundo Amazónico, v. 13, n. 1, p. 97-118, 2022. Disponível em: Disponível em: https://revistas.unal.edu.co/index.php/imanimundo/article/view/94872 Acesso em: 10.01.2025.
» https://revistas.unal.edu.co/index.php/imanimundo/article/view/94872
WEISBROT, Mark; SACHS, Jeffrey. Sanções econômicas como punição coletiva: o caso da Venezuela. Center for Economic and Policy Research (CEPR), 2019. Disponível em: Disponível em: https://cepr.net/pt/publications/sancoes-economicas-como-punicao-coletiva-o-caso-da-venezuela/ Acesso em: 01.10.2023.
» https://cepr.net/pt/publications/sancoes-economicas-como-punicao-coletiva-o-caso-da-venezuela/
ZAKRISON, Tanya; MUNTANER, Carles. US sanctions in Venezuela: Help, hindrance, or violation of human rights? Correspondence. The Lancet, v. 393, n. 10191, 2019. Disponível em: Disponível em: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(19)31397-2/fulltext Acesso em: 10.01.2025.
» https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(19)31397-2/fulltext
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